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PHOBIE

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3.  La névrose phobique de l'adulte

La « névrose phobique de l'adulte » (expression généralement préférée, à l'heure actuelle, à celle d'hystérie d'angoisse) n'est pas forcément la simple réactualisation d'une phobie infantile. Le fait de retrouver dans l'anamnèse d'un névrosé un tel phénomène (presque constant dans l'enfance) ne donne pas encore la clé qui permet de comprendre l'organisation secondaire ou tardive d'un syndrome névrotique. La différence se comprend aisément si l'on oppose une crise de maturation chez l'enfant et un échec de maturation chez l'homme. C'est en passant par la description sommaire des manifestations les plus classiques de névrose à thème phobique qu'on pourra définir les enjeux inconscients qui se trouvent en cause.

  Agoraphobie et claustrophobie

L'agoraphobe (C. Westphall, 1871) a souvenir du jour où, dans une rue trop large, ou devant quelque étendue trop vaste, il a été pris d'un malaise indéfinissable et insurmontable : angoisse, palpitations, sueurs profuses, sentiment d'impuissance et de déréalisation du monde environnant, etc. Depuis, il doit borner ses sorties à un périmètre étroitement délimité. En outre, il vit dans la dépendance puérilement exigeante d'une présence familière et protectrice (mère, conjoint). Il s'ensuit évidemment un renoncement à tout ce qui, dans une vie adulte et responsable, s'appuie sur une aptitude assumée à l'autonomie et à la liberté. Toutes les observations concourent à démontrer que l'accès premier n'est pas venu dans n'importe quelles circonstances, mais qu'il peut être relié à une situation traumatisante, à une blessure affective, à une modification imprévue, ou trop chargée de sens, dans la vie sexuelle, familiale ou sociale du patient.

On retrouvera dans l'enfance et l'adolescence les lignes de fragilisation du moi et de l'imago du corps sexué, à partir des particularités de la constellation familiale, des avatars de la puberté, des rencontres de l'immaturité avec la réalité sexuelle. Que la solitude de la […]

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ANXIÉTÉ

Écrit par :  Daniel WIDLÖCHER

… attaque d'angoisse, les équivalents physiques, les peurs illégitimes et sélectives que l'on appelle *phobies, et les obsessions. Tant pour la description des symptômes que pour la classification des troubles, la contribution de Freud demeure, jusqu'à ce jour, indiscutée. Une des plus récentes des classifications psychiatriques, celle de l'… Lire la suite
ENFANCE (Les connaissances) - Enfant et psychanalyse

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Dans le chapitre "Hystérie de conversion et hystérie d'angoisse"  : …  , Freud isola une variété particulière de névrose dont le symptôme central est la *phobie ; il en souligna la similitude structurale avec l'hystérie de conversion. En effet, dans l'un et l'autre cas l'action du refoulement tend essentiellement à séparer l'affect de la représentation. Cependant, Freud souligna une… Lire la suite
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Dans le chapitre "Structures spécifiques des symptômes"  : …  supporter la facilité avec laquelle ces malades se libèrent de leur angoisse. Les symptômes *phobiques ont une élaboration mentale plus compliquée, mais laissent ceux qui en sont atteints dans un état de dépendance vis-à-vis d'autrui tout aussi totale que dans les cas d'hystérie de conversion. D'une manière schématique, la phobie peut se… Lire la suite
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Dans le chapitre "Le refoulement dans les diverses affections"  : …  lutte n'en continue donc pas moins sans fin et sans grand succès. L'hystérie d'angoisse, ou névrose *phobique, montre fort bien la constance du travail du refoulement et sa liaison avec l'étendue du contre-investissement. Dans un premier temps, l'affect est déplacé sur une représentation substitutive (un animal, par exemple), qui limite donc le… Lire la suite

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