ORTHOPHONIE

Au sens strict, l'orthophonie est la prononciation correcte d'une langue, abstraction faite du problème des troubles de la phonation. Mais le terme est plus couramment employé avec le sens qu'il prend dans l'expression « traitement orthophonique », ce traitement étant destiné à corriger les vices de prononciation et englobant la rééducation de la voix, du langage oral et du langage écrit. Ainsi compris, le champ de l'orthophonie implique des examens spécialisés, qui incombent à l'orthophoniste ou au psychologue et portent sur l'analyse du langage oral ou écrit, ainsi que des différents éléments liés à sa formation ; ces examens doivent permettre de déterminer la nature des troubles, l'opportunité et les chances d'une rééducation.

La rééducation s'étend aux sujets (enfants ou adultes) dont la voix ou le langage présentent un déficit spécifique ou global ; mais elle n'est pas nécessairement utilisée dans tous les cas de ce genre ; l'étiologie de ceux-ci étant variée, il importe d'établir, à ce niveau, l'indication de traitement : on a à délimiter le déficit et à éliminer certains cas, notamment celui des enfants psychotiques et celui des sujets dont les troubles sont liés à un simple retard de développement, à un retard scolaire (la rééducation serait alors ressentie comme une pédagogie contraignante), à des problèmes caractériels affectant toutes les modalités d'expression, ou bien encore à une attitude réactionnelle où le déficit du langage a valeur de symptôme de difficultés affectives profondes ; celles-ci peuvent relever d'un traitement psychothérapeutique, car une rééducation risque de provoquer un déplacement du symptôme.

Pour toutes ces raisons, l'orthophoniste s'insère dans une équipe pluridisciplinaire. Il faut souligner, d'ailleurs, qu'un déficit dans le domaine du langage peut être cause de frustration, mais que celui-ci ne doit jamais être isolé de l'ensemble de la personnalité ; le contexte d'apparition du trouble, son retentissement, la motivation de l'enfant ai […]