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AUTO-IMMUNITAIRES MALADIES

Une maladie auto-immunitaire est, par définition, entraînée par une réaction du système immunitaire contre certains constituants de son propre organisme.

Le système immunitaire n'a qu'une fonction : protéger et faciliter la survie de l'individu et de l'espèce dans un environnement souvent hostile. Mais cette fonction est à deux tranchants car elle s'exerce d'une part, en éliminant ou en neutralisant les structures et molécules qui menacent cette survie et l'intégrité de l'organisme : c'est la réaction que l'on peut appeler globalement réaction de rejet ; d'autre part, en évitant aux structures et molécules nécessaires à la survie de l'individu et de l'espèce (donc à ses propres organes, cellules et molécules) de subir une telle réaction et aussi en facilitant leurs fonctions (ou même, éventuellement, leur croissance), ce qui équivaut donc à une réaction de facilitation. Les deux types de réactions coexistent au cours d'une réaction immunitaire mais, selon la cible, l'une prédomine fortement sur l'autre qui ne sert alors que d'élément régulateur à la première. Un dysfonctionnement (observé pathologiquement ou provoqué expérimentalement chez l'animal) des dispositifs régulateurs mis en place au cours du développement et du fonctionnement du système immunitaire risque ainsi de ne pas faire disparaître des structures et des molécules dangereuses ou d'attaquer des structures et des molécules utiles, voire nécessaires à la survie. Ces dernières perturbations (qu'elles soient imputables à l'antigène ou au système immunitaire) peuvent déclencher des maladies dites auto-immunitaires, soit spécifiques d'organes, soit étendues à un ensemble tissulaire, c'est-à-dire systémiques.

1.  Les maladies auto-immunitaires (M.A.I.) humaines

Il ne suffit pas qu'une maladie avec troubles fonctionnels et lésions s'accompagne d'auto-anticorps et/ou de lymphocytes sensibilisés correspondants pour qu'on la baptise maladie auto-immunitaire (M.A.I.) : en effet une réaction auto-immunitaire (R.A.I.) pat […]

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Pour citer cet article

Guy-André VOISIN, « AUTO-IMMUNITAIRES MALADIES  », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le  . URL : http://www.universalis.fr/encyclopedie/maladies-auto-immunitaires/

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ALLERGIE & HYPERSENSIBILITÉ

Écrit par :  Bernard HALPERNGeorges HALPERNSalah MECHERIJean-Pierre REVILLARD

Dans le chapitre "Maladies par autosensibilisation"  : …  En* pathologie humaine, la liste des affections par autosensibilisation s'allonge à mesure que se perfectionnent les techniques immunologiques. Sont considérées ou présumées comme relevant de la pathogénie auto-immune les affections suivantes : l'anémie hémolytique avec auto-anticorps, l'hémoglobinurie paroxystique, le purpura thrombocytopénique, le… Lire la suite
ANTIGÈNES

Écrit par :  Joseph ALOUF

…  leur reconnaissance par le S.I., condition indispensable au maintien de l'intégrité de l'organisme* avec toutefois l'éventualité « exceptionnelle » (accidentelle) d'une rupture de cette tolérance dans le contexte pathologique des maladies auto-immunes qui affectent 5 à 7 p. 100 de la population générale. Cette conception d'une opposition radicale… Lire la suite
CICLOSPORINE ou CYCLOSPORINE

Écrit par :  Jean-François BOREL

… personnes âgées, les diabétiques... En outre, la CS a ouvert la voie de l'immunomodulation dans des *pathologies pour lesquelles des troubles du système immunitaire ont pour conséquence d'attaquer non seulement les substances étrangères, mais aussi les éléments endogènes de l'organisme : d'où son application récente aux maladies auto-immunes. Elle… Lire la suite
CRYOGLOBULINES

Écrit par :  Laurent DEGOS

… *Par définition, les cryoglobulines sont des globulines sériques qui précipitent à une température inférieure à 37 0C. Cette précipitation au froid provoque des troubles liés aux variations de la température. Les extrémités du corps (doigts, orteils, oreilles, nez) exposées au froid deviennent blanches, puis bleues et peuvent même se… Lire la suite
DÉFICIENCE IMMUNITAIRE AUTO-IMMUNE

Écrit par :  Chantal GUÉNIOT

…  de ceux du sida, vient d'être identifié en Asie du Sud-Est. Cependant, contrairement au sida, *ce syndrome n'est pas lié à une infection, mais à une réaction auto-immunitaire. Depuis 2004, plusieurs cas ont été décrits dans des revues médicales. Les patients atteints présentent des infections dites opportunistes, car liées à des germes… Lire la suite
DERMATOLOGIE

Écrit par :  Robert DEGOS

Dans le chapitre "Dermatoses auto-immunes"  : …  *L'apparition anormale d'anticorps contre les cellules de son propre organisme (auto-anticorps) a, très souvent, une traduction cutanée révélatrice de la maladie. Dans ce groupe, de plus en plus riche, des affections auto-immunes figurent : le lupus érythémateux, se manifestant par un érythème du visage, en ailes de papillon (vespertilio) et par des… Lire la suite
DIABÈTE

Écrit par :  Éric RENARD

Dans le chapitre " Causes et mécanismes"  : …  *Atteignant dans la plupart des cas l'enfant et l'adulte jeune, le diabète sucré de type 1 est de plus en plus clairement lié au développement d'une auto-immunité responsable de la destruction des cellules B ou bêta, insulinosécrétrices, des îlots de Langerhans pancréatiques. Il représente environ 10 p. 100 des cas de diabète sucré dans les pays… Lire la suite
ÉPILEPSIE

Écrit par :  Henri GASTAUTFrançois MIKOL

Dans le chapitre "Épilepsies symptomatiques"  : …  dont le shunt artério-veineux entraîne une atrophie cérébrale sous-jacente progressive ; ensuite* une pathologie auto-immune retrouvée dans le lupus érythémateux disséminé, l'encéphalite paranéoplasique, le syndrome de Rasmussen – très sévère, d'aggravation inéluctable vers des crises partielles continues, sous l'action d'autoanticorps activant… Lire la suite
FOIE

Écrit par :  Jean ANDREJacques CAROLIYves HECHT

Dans le chapitre "Rôle des désordres immunitaires dans la pathologie hépatique"  : …  comme pouvant relever d'une étiologie immunologique, et sont classées parmi les maladies dites « *auto-immunes » : la cirrhose biliaire primitive et une variété particulière d'hépatite chronique active. La cirrhose biliaire primitive est une maladie essentiellement féminine, caractérisée par une stase biliaire intrahépatique et une… Lire la suite
GÉNOMIQUE - La transgenèse

Écrit par :  Pascale BRIAND

Dans le chapitre "Recherches immunologiques"  : …  expression d'antigènes artificiels donne de nouvelles méthodes d'analyse de l'immunité cellulaire. *Les mécanismes de l'auto-immunité, encore mal connus, commencent aussi à être éclairés par cette technologie. Les transgènes intégrés dès les premiers stades du développement sont considérés comme des gènes de l'hôte, et leur produit fait l'objet d'… Lire la suite
GRAVES MALADIE DE

Écrit par :  Universalis

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HÉPATITE C

Écrit par :  Stanislas POL

Dans le chapitre "Lymphotropisme du VHC"  : …  (lymphocytes) explique les nombreuses atteintes extra-hépatiques associées à l'infection virale C. *Il s'agit principalement de manifestations auto-immunes (vascularite cryoglobulinémique, glomérulonéphrite membrano-proliférative, syndrome de Sjögren, hépatite auto-immune de type II, lichen plan...) ou générales telles que la porphyrie cutanée… Lire la suite
HISTOCOMPATIBILITÉ

Écrit par :  Jean DAUSSETDavid GRAUSZ

Dans le chapitre "En médecine préventive et même prédictive"  : …  que par un facteur 2 à 8. Il est remarquable, en effet, de constater que la plupart des maladies *auto-immunes sont associées avec certains haplotypes HLA ; l'effet peut être autant protecteur que prédisposant. Pour le diabète insulino-dépendant, les haplotypes prédisposants et protecteurs sont associés aux changements spécifiques des acides… Lire la suite
IMMUNITÉ, biologie

Écrit par :  Joseph ALOUFMichel FOUGEREAUDominique KAISERLIAN-NICOLASJean-Pierre REVILLARD

…  osseuse allogéniques chez des sujets leucémiques ou souffrant de déficits immunitaires. Certaines *maladies auto-immunes expérimentales relèvent aussi de ce type de réponse consécutif à l'introduction de certains antigènes tissulaires chez l'hôte. C'est le cas de l'encéphalomyélite allergique expérimentale déclenchée par la protéine basique… Lire la suite
IMMUNOPATHIES

Écrit par :  Jean-François BACHJean-Claude BROUETClaude GRISCELLIPierre VERROUSTGuy-André VOISIN

Dans le chapitre "L'expérimentation animale"  : …  On peut, chez l'animal, observer ou réaliser deux catégories de *maladies auto-immunitaires. Dans une première catégorie on crée la maladie par injection d'auto-antigènes à un animal : un extrait brut ou purifié d'organe (provenant de l'animal lui-même ou d'un animal identique) ou même une molécule pure, ou un fragment peptidique de cette molécule,… Lire la suite
NARCOLEPSIE

Écrit par :  Didier LAVERGNE

… *Impérieux besoin de sommeil se manifestant par crises survenant selon un rythme variable, indépendamment de l'alternance normale veille-sommeil. Les accès de narcolepsie durent quelques minutes ou plusieurs heures et sont parfois déclenchés par les émotions. L'électroencéphalographie a révélé que le sommeil était du type dit paradoxal. L'absence de… Lire la suite
PEAU

Écrit par :  Louis DUBERTRET

Dans le chapitre "Le derme"  : …  dystrophique, ce qui provoque de vastes décollements bulleux au moindre frottement de la peau. *Il est la cible d'une maladie bulleuse auto-immune, l'épidermolyse bulleuse acquise, où les décollement sont la conséquence d'une destruction du collagène VII par une réaction inflammatoire auto-immune. Les fibres élastiques ont la capacité de… Lire la suite
PEMPHIGUS

Écrit par :  Pierre de GRACIANSKY

… *Dermatoses bulleuses, dont la bulle résulte d'une altération des cellules de l'épiderme se produisant en plein corps muqueux de Malpighi dont elle permet le clivage (acantholyse). Le pemphigus vulgaire est caractérisé par des bulles assez volumineuses apparaissant en nombre variable sur une peau saine. Les localisations buccales sont… Lire la suite
REIN

Écrit par :  Paul JUNGERS

Dans le chapitre "Principales maladies rénales"  : …   immunologique : en d'autres termes, elles constituent la conséquence malheureuse *d'une immunisation de l'organisme soit contre lui-même (auto-immunité), soit contre des « antigènes » étrangers, par exemple microbiens. Le premier mécanisme est le développement d'une auto-immunité du sujet contre les membranes basales de ses… Lire la suite
SCLÉRODERMIE

Écrit par :  Pierre de GRACIANSKY

… *Sous le nom de sclérodermie on groupe des faits disparates jusqu'ici uniquement définissables en termes anatomo-cliniques : un épaississement particulier de la peau évoluant dans la plupart des cas vers l'atrophie. Cette lésion, circonscrite et localisée, caractérise une maladie purement dermatologique. Dans d'autres cas, les atteintes sont… Lire la suite
THÉRAPEUTIQUE - Thérapies substitutives et régénératives

Écrit par :  Didier HOUSSIN

Dans le chapitre "Les perspectives de la thérapie cellulaire par utilisation des cellules souches humaines"  : …  vis-à-vis d'agents infectieux tels que les virus, les parasites ou les champignons microscopiques. *Dans un esprit voisin, on suppose qu'une procédure analogue pourrait non seulement induire un tel état de tolérance vis-à-vis d'organes ou de cellules, mais en même temps abroger certains phénomènes auto-immunitaires à l'origine de défaillances… Lire la suite
THÉRAPEUTIQUE - Immunorégulation

Écrit par :  Didier FRADELIZI

Dans le chapitre "Immunosuppresseurs non peptidiques"  : …  des purines. Il est très efficace à faible dose pour améliorer l'évolution de plusieurs pathologies *auto-immunes inflammatoires chroniques comme la polyarthrite rhumatoïde, l'hépatite chronique. Mais à fortes doses le méthotrexate peut avoir des effets toxiques sur l'hématopoïèse, ainsi que sur les cellules hépatiques, et il peut provoquer une… Lire la suite

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