6. Radiologie interventionnelle
L'explosion récente de l'imagerie a transformé la médecine. Elle fait aussi évoluer les radiologistes vers des comportements plus actifs, dans leurs diagnostics et leurs thérapeutiques.
La radiologie interventionnelle diagnostique ponctionne abcès ou tumeurs sous guidage par ultrasons ou scanner X (fig. 4). Très souvent, il n'est plus nécessaire d'avoir recours à la laparotomie exploratrice (ouverture de l'abdomen) pour rechercher la lésion. Les aiguilles inframillimétriques employées sont inoffensives.
La radiologie interventionnelle thérapeutique a trois orientations principales : l'embolisation des malformations vasculaires ou des pédicules tumoraux, la dilatation des vaisseaux ou des canaux rétrécis, et l'aspiration-drainage des abcès, hématomes ou épanchements de l'abdomen et du thorax.
Tous ces actes sont peu ou ne sont pas traumatisants ; ils ne nécessitent qu'une très courte hospitalisation et évitent au malade une chirurgie souvent complexe.
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