L'hémoglobine peut être l'objet des modifications héréditaires. Chez le sujet homozygote, ces mutations entraînent la synthèse d'une hémoglobine anormale et il en résulte des troubles cliniques plus ou moins graves. En revanche, chez le sujet hétérozygote, de l'hémoglobine normale est formée, de telle sorte que le défaut est pour ainsi dire camouflé et l'affection est le plus souvent latente. La maladie observée s'appelle une hémoglobinopathie, pour rendre compte de son origine moléculaire, et l'ensemble des anomalies qui en résultent dans le sang constitue la catégorie morbide des hémoglobinoses.
Ces maladies revêtent une grande importance : d'une part, le nombre des sujets qui en sont atteints est élevé (un individu sur six cents), d'autre part, leur étude permet d'expliquer, à l'échelle moléculaire, la physiologie de l'hémoglobine, et à l'échelle de son gène, les mécanismes de sa production, voire de sa régulation.
Toutes les hémoglobines (normales ou anormales) possèdent le même noyau prosthétique. Les différences observées ne portent que sur la partie prot […]
Bibliographie
Y. Beuzard & F. Galacteros, « L'Hémoglobine et ses gènes », in L'Hématologie de Bernard Dreyfus, Flammarion, Paris, 2e éd. 1992
H. F. Bunn & B. G. Forget, Hemoglobin : Molecular, Genetic and Clinical Aspects, W. B. Saunders Co., Philadelphie, 1986
Drépanocytose et santé publique, colloque, Centre international de l'enfance, Paris, 1991
F. Galacteros, Y. Beuzard & J. Rosa, Maladies héréditaires du globule rouge, Doin, Paris, 1984
« L'Hémoglobine et ses gènes », et « Les Hémoglobines », in Le Sang
V. M. Ingram, Hemoglobins in Genetics and Evolution, Columbia Univ. Press, New York, 1963
G. R. Honig & J. G. Adams, Human Hemoglobin Genetics, Springer-Verlag, New York, 1986
R. W. Jones, J. M. Old et al., « Major Rearrangements in the Human β-globin Gene Cluster », in Nature, vol. CCXCI, p. 39, 1981
D. Labie, C. Poyart & J. Rosa, Interactions moléculaires de l'hémoglobine, colloque, I.N.S.E.R.M., Paris, 1978
La Mucoviscidose, la drépanocytose et les thalassémies : quelques maladies à déterminisme génique, C.R.D.P., Caen, 1988
S. H. Orkin, R. Kolodner, A. Michelson & R. Husson, « Cloning and Direct Examination of a Structurally Abnormal Human β0-Thalassemia Globin Gene », in Proceedings of the National Academy of Sciences (U.S.A.), vol. LXXVII, p. 3558, 1980
S. Orkin & A. Michelson, « Partial Deletion of the α Globin Structural Gene in Human α-Thalassemia », in Nature, vol. CCLXXXVI, p. 538, 1980
S. Ottolenghi, B. Giglioni et al., « Globin Gene Deletion in HPFH, δ0β0-Thalassemia and Hb Lepore Disease », in Nature, vol. CCLXXVIII, p. 654, 1979
L. Pauling, H. A. Itano et al., « Sickle Cell Anemia : a Molecular Disease », in Science, vol. CX, p. 543, 1949
Le Sang, no spéc. de La Recherche, mai 1993
D. J. Weatherall, The New Genetics and Clinical Practice, Oxford Univ. Press, New York, 3e éd. 1991.
Retour en haut