ÉPIDÉMIOLOGIE

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  3. Épidémiologie

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Autres références

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ALZHEIMER MALADIE D'

Écrit par :  Nathalie CARTIER-LACAVE

Dans le chapitre "Conséquences sociales : vivre avec la maladie d'Alzheimer"  : …  Pour* un pays comme la France, la prévalence de la maladie après 80 ans (près de 30 p. 100) et l'augmentation très significative de la durée de vie amènent à poser des questions auxquelles la société n'était pas préparée il y a encore vingt-cinq ans. Les perspectives démographiques montrent que le nombre de personnes âgées de plus de 60 ans (20,6 p… Lire la suite

AMIANTE ou ASBESTE

Écrit par :  Laurence FOLLÉA, Henri PÉZERAT,  Universalis

Dans le chapitre "Fibroses"  : …  comme significatif, est plus prononcé pour les épaississements diffus que pour les plaques. *Ces atteintes apparaissent même chez des sujets n'ayant subi que des expositions cumulées considérées comme faibles. En France, plus de 400 nouveaux cas sont reconnus chaque année comme maladies professionnelles dans le cadre du régime général de la… Lire la suite

ARBOVIRUS

Écrit par :  Claude HANNOUN, Jean-François SALUZZO

Dans le chapitre "Épidémiologie"  : …  Les* arbovirus ont un mode très complexe de circulation dans la nature : outre leur mode de transmission original, ils ont la particularité de pouvoir se multiplier chez plusieurs espèces animales parfois très éloignées, ce qui est assez inhabituel chez les virus. Parmi les divers hôtes chez lesquels le virus est capable de se multiplier, on… Lire la suite

ASTHME

Écrit par :  Philippe GODARD, François-Bernard MICHEL

Dans le chapitre " Épidémiologie de l'asthme"  : …  * En France, environ 1 500 à 2 000 personnes meurent d'asthme chaque année. Ce chiffre est stable depuis plusieurs années. Le taux de prévalence est d'environ 6 à 8 p. 100 si l'on considère les symptômes et de plus de 15 p. 100 si l'on prend en compte l'H.R.B. Ces chiffres doivent être comparés à ceux de la rhinite allergique (environ 30 p. 100) et… Lire la suite

ASTHME POLLINIQUE

Écrit par :  Gabriel GACHELIN

…  Parmi ces substances, les pollens et les spores de moisissures, jouent un rôle dominant. *En effet, l'étude de la fréquence des cas d'asthme dans le temps et en un lieu donné montre que sur un niveau de base, qui peut être assimilé à la fréquence des cas en période froide, se greffent des variations importantes majoritairement dues à la… Lire la suite

ASTHMES PROFESSIONNELS

Écrit par :  Gabriel GACHELIN

…  des asthmes est celle des asthmes liés plus particulièrement à l'exercice d'une profession. *Appelées asthmes professionnels, ces maladies sont associées, voire dues à l'exposition répétée à des substances allergisantes surtout présentes dans l'environnement professionnel considéré. Il convient de les distinguer d'un asthme antérieur, qui… Lire la suite

ATHÉROSCLÉROSE

Écrit par :  Loïc CAPRON

Dans le chapitre "Causes et prévention de l'athérosclérose"  : …  la correction doit aboutir à la maîtrise réelle de l'athérosclérose. Dans le domaine des causes, *l'épidémiologie prospective a fourni plus de renseignements solides et exploitables que la recherche de laboratoire. La technique consiste à examiner soigneusement un important échantillon de population puis à suivre ces individus sur plusieurs… Lire la suite

BACTÉRIOLOGIE

Écrit par :  Jean-Michel ALONSO, Jacques BEJOT, Michel DESMAZEAUD, Didier LAVERGNE, Daniel MAZIGH

Dans le chapitre "Épidémiologie moléculaire"  : …  bactéries, les techniques d'analyse des acides nucléiques ont permis des avancées spectaculaires en *épidémiologie moléculaire. En effet, des techniques phénotypiques telles que les profils de caractères biochimiques, la sérotypie, la lysotypie et la détermination du profil de résistance aux antibiotiques sont parfois insuffisantes pour caractériser… Lire la suite

BARRIÈRE D'ESPÈCE, épidémiologie

Écrit par :  Jeanne BRUGÈRE-PICOUX

… *Toute maladie infectieuse résulte d'une contamination microbienne de l'organisme affecté par cette maladie. Ce dogme épidémiologique n'a jamais été mis en défaut depuis les recherches dont Robert Koch et Louis Pasteur ont été les protagonistes. La méthodologie scientifique qu'ils ont utilisée comportait obligatoirement une étude de pathologie… Lire la suite

BERNARD NOËL (1875-1971)

Écrit par :  Jacqueline BROSSOLET

… *Médecin français. Né à Béziers, Noël Bernard fut élève de l'École de santé navale de Bordeaux, et, dès l'obtention de son diplôme de docteur en médecine (1900), il entre dans les troupes coloniales et part pour le Laos. Il y construit des ambulances, assure la vaccination antivariolique, lutte contre le choléra ; en 1904, il dirige le service… Lire la suite

BILHARZIOSES ou SCHISTOSOMIASES

Écrit par :  Robert DURIEZ, Yves GOLVAN

Dans le chapitre "Les parasites"  : …  parasites d'animaux (S. bovis, etc.) qui peuvent exceptionnellement vivre chez l'homme. Ces* quatre variétés sont fort répandues dans les régions chaudes du globe, mais chacune a en quelque sorte ses zones : – La bilharziose à S. haematobium se situe surtout sur le continent africain, où elle se rencontre partout ; ailleurs, on ne… Lire la suite

CANCER - Cancer et santé publique

Écrit par :  Maurice TUBIANA

Dans le chapitre "Incidence des cancers"  : …  en 1900 et 80 ans en 2002. Celle-ci continue à croître au rythme prodigieux de trois mois par an. *Comme l'incidence des cancers s'accroît rapidement à partir de 45 ans, il n'est pas surprenant qu'elle ait augmenté rapidement depuis le début du xx^e siècle. La variation, ces dernières décennies, du nombre de nouveaux cas… Lire la suite

CANCER - Cancers et virus

Écrit par :  Sophie ALAIN, François DENIS, Sylvie ROGEZ

Dans le chapitre "Rétrovirus HTLV-1"  : …  Un rétrovirus, l'HTLV-1, est responsable de leucémies-lymphomes T de l'adulte (ATLL). HTLV-1* (human T-lymphotropic virus-1) n'infecte pas moins de quinze à vingt-cinq millions de personnes dans le monde avec des zones de forte prévalence d'endémie (Japon, Amérique du Sud, Afrique subsaharienne). Ce virus est transmissible par le… Lire la suite

CANCER ET ENVIRONNEMENT

Écrit par :  Dominique BELPOMME

Dans le chapitre "Position du problème"  : …  De *façon certaine ou supposée, différents facteurs de notre mode de vie sont à l'origine de cancers (tabl. 1). Le tabagisme est indiscutablement l'un de ces facteurs, car la fumée de tabac ou les goudrons résiduels contiennent des substances cancérigènes mutagènes, tels les hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP). En France, où l'on… Lire la suite

CHOLÉRA

Écrit par :  Henri-Hubert MOLLARET

Dans le chapitre "Épidémiologie et diagnostic"  : …  La* transmission du choléra se fait toujours par voie orale, soit directement par contact avec les selles d'un malade ou d'un porteur sain de vibrions, soit indirectement par ingestion d'eau ou d'aliments contaminés. L'origine hydrique domine l'épidémiologie du choléra, expliquant son endémicité dans les régions deltaïques aux populations entassées… Lire la suite

COQUELUCHE

Écrit par :  Henri-Hubert MOLLARET

Dans le chapitre "Épidémiologie"  : …  *La coqueluche existe à l'état endémique dans le monde entier avec des poussées épidémiques survenant tous les deux à quatre ans. Bien qu'elle soit surtout une maladie du jeune enfant, avec un maximum de fréquence situé entre 2 et 5 ans, la coqueluche peut survenir avant 1 an (de 15 à 30 p. 100 des cas), voire chez le nouveau-né (qui ne paraît pas… Lire la suite

CYTOMÉGALOVIRUS

Écrit par :  Sophie ALAIN, François DENIS

Dans le chapitre "Le virus et les modalités de l'infection virale"  : …  du sang périphérique. Les mécanismes moléculaires de maintien de la latence sont encore mal connus. *Ce virus strictement humain est fragile, et donc transmis par contact étroit avec les larmes, la salive, les urines, le lait maternel, le sperme ou les sécrétions génitales de personnes répliquant activement le virus. L'infection est acquise dans la… Lire la suite

DIABÈTE

Écrit par :  Éric RENARD

Dans le chapitre " Causes et mécanismes"  : …  *Atteignant dans la plupart des cas l'enfant et l'adulte jeune, le diabète sucré de type 1 est de plus en plus clairement lié au développement d'une auto-immunité responsable de la destruction des cellules B ou bêta, insulinosécrétrices, des îlots de Langerhans pancréatiques. Il représente environ 10 p. 100 des cas de diabète sucré dans les pays… Lire la suite

DOLL RICHARD (1912-2005)

Écrit par :  Universalis

… Épidémiologiste* britannique. Formé à la Westminster School et au St. Thomas Hospital de Londres, Richard Doll oriente sa carrière vers les statistiques appliquées. Après la Seconde Guerre mondiale, il intègre l'unité de recherche statistique du Medical Research Council, dont il devient directeur pour une vingtaine d'années. Il oriente ses enquêtes… Lire la suite

ENCÉPHALOPATHIES SPONGIFORMES

Écrit par :  Dominique DORMONT

Dans le chapitre "Encéphalopathies spongiformes chez les animaux"  : …  formes paralytiques). La durée de la maladie clinique est le plus souvent de un à deux mois. *L'incidence de la tremblante peut atteindre 30 p. 100 dans certains troupeaux. La maladie semble assez répandue dans le monde, bien que son épidémiologie précise soit difficile, compte tenu de l'absence d'épidémiosurveillance fiable et des… Lire la suite

ÉPIDÉMIES

Écrit par :  Jacqueline BROSSOLET, Georges DUBY, Gabriel GACHELIN, Jean-Louis MIÈGE,  Universalis

…  crises de subsistance, les mentalités, les échanges commerciaux, les guerres ou les pèlerinages. *L'étude des épidémies est ainsi au carrefour des disciplines : elle appartient, certes, à la médecine, mais aussi à la géographie humaine par ses modes de propagation et ses routes, à la psychologie sociale et à la démographie par ses effets, à l'… Lire la suite

ÉPIZOOTIES

Écrit par :  Bernard TOMA

*Une épizootie est une maladie affectant brutalement un grand nombre d'animaux, dans une région donnée. Elle correspond pour l'animal à ce qu'est une épidémie pour l'homme. Cette définition appelle un certain nombre de commentaires, à la fois pour préciser la terminologie analogue en pathologie humaine et pour… Lire la suite

ESPACE (CONQUÊTE DE L') - L'espace et l'homme

Écrit par :  Jacques VILLAIN

Dans le chapitre "Télémédecine, médecine d'urgence et épidémiologie"  : …  d'avions, mais aussi dans des sites isolés. Ils sont par ailleurs de plus en plus utilisés dans la *lutte contre les épidémies. La propagation de certaines maladies est dans certains cas, comme le paludisme, liée aux conditions climatiques et à un état particulier de la végétation. Les épidémiologistes peuvent désormais compter sur les satellites… Lire la suite

ESPACE (CONQUÊTE DE L') - Succès et désillusions

Écrit par :  Jacques VILLAIN

Dans le chapitre "La télémédecine et la médecine d'urgence"  : …  isolés où le praticien ne peut se rendre aisément, et à bord de navires en mer et d'avions. Par *ailleurs, les satellites sont de plus en plus utilisés dans la lutte contre les épidémies. En effet, on a constaté que la propagation de maladies comme le paludisme ou la fièvre hémorragique due au virus Ebola pourrait être liée aux conditions… Lire la suite

FOIE

Écrit par :  Jean ANDRE, Jacques CAROLI, Yves HECHT

Dans le chapitre "Transmission des hépatites virales"  : …  contaminer l'eau de boisson, les aliments, parfois le linge. Ce mode de transmission explique l'*épidémiologie de la maladie : dans les pays où les conditions d'hygiène sont médiocres, l'endémie est permanente, les populations sont infectées à un âge précoce, et les sujets non immunisés (touristes, militaires) ont un risque important de… Lire la suite

FRENCH PARADOX

Écrit par :  Nicolas VIVAS

… *Les différentes études statistiques réalisées depuis la fin des années 1980 ont souligné la relation entre une consommation régulière et modérée de vin et la diminution des risques cardio-vasculaires. Le phénomène a été baptisé « French Paradox », essentiellement parce qu'en France, de façon assez surprenante, malgré une alimentation réputée riche… Lire la suite

GÉRONTOLOGIE

Écrit par :  Claude BALIER, François BOURLIÈRE, Martine DRUENNE-FERRY, Paul PAILLAT, Henri PÉQUIGNOT

Dans le chapitre "Progrès de l'épidémiologie et prévention"  : …  *La gérontologie clinique mesure en fait les régressions d'une collectivité sur le plan médical, depuis la conception des individus qui la composent. Jusqu'à présent, le vieillissement des populations, c'est-à-dire le pourcentage des personnes âgées de cette population, n'a été que le reflet de la chute de la natalité et de la diminution du nombre… Lire la suite

GRIPPE

Écrit par :  Jean-François SALUZZO

La *grippe a longtemps été considérée comme une maladie relativement bénigne, mais l'émergence, ces dernières années, de la grippe aviaire due au virus H5N1 rappelle que le virus de la grippe peut être à l'origine de pandémies meurtrières dont la référence demeure la grippe espagnole qui, de 1918 à… Lire la suite

GRIPPE AVIAIRE

Écrit par :  Jean-François SALUZZO

…  et occasionner une épidémie à Hong Kong, laquelle toucha dix-huit personnes et provoqua six décès. *Cette étape allait ouvrir une nouvelle page dans l'histoire de l'épidémiologie de la grippe et dans le risque de survenue d'une pandémie.  Il existe deux formes de la maladie. La première, bénigne, se traduit chez l'oiseau atteint par un aspect… Lire la suite

GRIPPE ESPAGNOLE

Écrit par :  Gabriel GACHELIN

… *Survenue en 1918-1919, la grippe dite espagnole a tué environ vingt millions de personnes, c'est-à-dire davantage que la Première Guerre mondiale. Elle est de ce fait restée dans la mémoire collective au même titre que les grandes pestes ou les épidémies de choléra. S'il s'agit très certainement d'une grippe au sens clinique du terme, l'agent… Lire la suite

HANTAVIRUS

Écrit par :  Jean-François SALUZZO

Dans le chapitre "Découverte des Hantavirus"  : …  ces différentes infections. Deux dates essentielles vont marquer l'histoire des Hantavirus. 1951 : *lors de la guerre de Corée, d'importantes épidémies d'une maladie connue localement sous le terme de fièvre hémorragique de Corée touchent les troupes de l'O.N.U., plus de 3 200 soldats sont atteints d'une maladie hémorragique sévère accompagnée d'… Lire la suite

HÉPATITE C

Écrit par :  Stanislas POL

Dans le chapitre "L'agent de l'hépatite C"  : …  Le *VHC a une transmission principalement parentérale, c'est-à-dire par contact avec le sang. En France, la présence des anticorps anti-VHC révélateurs de la contamination par ce virus est observée chez des patients qui avaient reçu des transfusions sanguines ou des produits dérivés du sang préalablement à l'introduction des marqueurs indirects d'… Lire la suite

HERPÈS

Écrit par :  Jannick CHAMBERLIN, Jean DE RUDDER

Dans le chapitre "La maladie herpétique"  : …  *L'herpès touche pratiquement tous les êtres humains, comme le prouve la présence d'anticorps neutralisants dans le sang de la quasi-totalité des adultes. En France, selon les chiffres donnés en 2007 par l'association Agissons contre l'herpès, à l'occasion de la septième Journée nationale d'information, il y aurait 3,5 millions de personnes touchées… Lire la suite

HYPERTENSION

Écrit par :  Xavier JEUNEMAITRE, Jacques JULIEN, Jean-Baptiste MICHEL

Dans le chapitre " Thérapeutique"  : …  *La notion de risque cardio-vasculaire, établie depuis plusieurs décennies, permet d'évaluer la probabilité que survienne chez un sujet donné un accident vasculaire cérébral ou un accident coronarien (angine de poitrine ou infarctus du myocarde). Cette probabilité est calculée sur la base des paramètres non modifiables, tels que l'âge, le sexe, la… Lire la suite

LANGUE BLEUE MALADIE DE LA ou BLUE TONGUE ou FIÈVRE CATARRHALE OVINE

Écrit par :  René HOUIN

Dans le chapitre "Circulation du virus"  : …  La *maladie de la langue bleue n'est pas une nouvelle venue : elle a été décrite en Afrique du Sud vers 1880, et elle y existait depuis des siècles, de même aussi sans doute que dans de nombreuses autres régions d'Afrique. Mais elle n'y attirait guère l'attention, dans un contexte marqué par bien d'autres pathologies des ovins. Peu à peu cependant,… Lire la suite

LÉGIONELLOSE

Écrit par :  François DENIS, Marcelle MOUNIER

Dans le chapitre "Une maladie émergente"  : …  sur les lieux du congrès, est traitée et guérie par érythromycine pour une pathologie pulmonaire. *Au terme de cette première épidémie, on comptabilise 182 cas, dont 29 morts. De nombreuses hypothèses sont évoquées, y compris le bioterrorisme... Déjà, les journaux s'emparent de l'affaire avec des titres inquiétants : « la peur a signé le registre… Lire la suite

LÈPRE

Écrit par :  Nicole BOURCART

Dans le chapitre "Historique et répartition géographique"  : …  L'*origine de la lèpre se perd dans la nuit des temps. À la lecture des textes anciens, indiens et chinois, et des livres sacrés, telle la Bible, certaines maladies indiquées comme redoutables et infamantes semblent correspondre à la lèpre, mais l'imprécision des signes évoqués ne permet pas d'en être certain. On peut lire les premières descriptions… Lire la suite

LEPTOSPIROSES

Écrit par :  Henri-Hubert MOLLARET

Dans le chapitre "Épidémiologie"  : …  L*'homme se contamine, directement ou indirectement, à partir des animaux infectés. Dans le cas de la leptospirose ictéro-hémorragique, c'est essentiellement le rat qui héberge et dissémine les leptospires. Le rat fait, en effet, une infection inapparente et élimine pendant des mois les leptospires dans ses urines. La maladie se transmet à l'homme… Lire la suite

LISTÉRIOSE

Écrit par :  Paul M.V. MARTIN

Dans le chapitre "Épidémiologie"  : …  *La listériose humaine est une maladie essentiellement d'origine alimentaire. Du point de vue épidémiologique, elle peut se manifester sous forme de cas sporadiques ou sous forme d'épidémies d'importances inégales. Les épidémies de listériose, très médiatisées, sont dues à la contamination d'un produit alimentaire par une seule souche de … Lire la suite

LYSOTYPIE

Écrit par :  Pierre NICOLLE

… *Si l'on fait agir un bactériophage convenablement choisi et dilué sur diverses cultures d'une même espèce bactérienne ou d'un même sérotype, on constate souvent, surtout si ces cultures ont été isolées en des endroits géographiquement éloignés les uns des autres ou à partir d'espèces animales différentes, que certaines de ces cultures sont très… Lire la suite

MALADIE, anthropologie

Écrit par :  Marc AUGÉ

Dans le chapitre "Les divisions de l'anthropologie médicale"  : …  santé et l'ethnomédecine constitueraient les quatre grandes divisions de l'anthropologie médicale. L*'épidémiologie se préoccupe essentiellement d'établir des corrélations entre l'environnement social ou naturel et les maladies endémiques ou épidémiques ; elle peut être conçue dans un sens très sociologique et chercher explicitement à mettre en… Lire la suite

MALADIES À VECTEURS

Écrit par :  Gabriel GACHELIN

Dans le chapitre "Caractéristiques de la transmission vectorielle d'une maladie"  : …  Au *contraire des zoonoses – qui, selon leur définition stricte, sont des infections transmissibles directement par l'animal à l’homme (et vice versa) ou par l'alimentation –, une maladie à vecteur exige une transmission indirecte à l'homme de l'agent pathogène, et cela par l'intermédiaire obligé d'un insecte vecteur. Le cas historique de la fièvre… Lire la suite

MALADIES INFECTIEUSES

Écrit par :  Catherine DUPUIS

…  utilisant, comme Enders l'a montré en 1949, la méthode de cultures sur cellules vivantes in vitro. *Le processus épidémique intéresse la recherche épidémiologique, en médecine humaine, vétérinaire, voire en phytopathologie. Comment une maladie infectieuse naît-elle ? Comment se transmet-elle ? Quelles sont les interactions entre l'organisme… Lire la suite

MÉDECINE - Médecine préventive

Écrit par :  Maurice CLOAREC

Dans le chapitre "Phase des études épidémiologiques"  : …  Les *épidémiologistes ont la tâche essentielle de procéder à l'étude des populations pour déterminer la fréquence de la maladie étudiée en fonction de l'âge, du sexe, du niveau social. Ces études, dites rétrospectives, permettent de voir les différences selon les pays, selon les groupes d'individus. Des études plus précises sont nécessaires pour… Lire la suite

MÉLIOÏDOSE

Écrit par :  Jean-Michel ALONSO

… *Maladie infectieuse suppurative due au bacille de Whitmore Pseudomonas pseudomallei, rebaptisé Malleomyces pseudomallei, bactérie Gram négative mise en cause dès 1912 en Birmanie, la mélioïdose ou pseudomorve se déclare chez l'homme après une phase d'incubation de durée extrêmement variable ; dans certains cas, plusieurs années s'… Lire la suite

MORTALITÉ

Écrit par :  Jean BOURGEOIS-PICHAT

Dans le chapitre "Les trois types de mortalité"  : …  *On distingue trois types de mortalité : une mortalité endogène qui correspond à la façon dont s'éteindrait un groupe d'êtres humains soustraits aux aléas de l'existence et livrés aux seules forces biologiques ; une mortalité de « civilisation » due au fait que les conditions rapportées ci-dessus ne sont jamais réalisées et que les différentes… Lire la suite

M.S.T. (maladies sexuellement transmissibles)

Écrit par :  Michel POITEVIN, André SIBOULET

Dans le chapitre " Recrudescence des maladies sexuellement transmissibles"  : …  Quels que soient l'âge et le milieu social, l'ignorance et l'inconscience restent stupéfiantes. *En France, une enquête O.M.S.-I.N.S.E.R.M. a révélé, d'une part, que 64 p. 100 des hommes atteints de gonococcie n'ont pas jugé utile de prévenir leur partenaire féminine, d'autre part, que 13 p. 100 des malades étudiants ont attendu de sept à dix… Lire la suite

MYCOBACTÉRIES

Écrit par :  Carlo COCITO, Gabriel GACHELIN,  Universalis

Dans le chapitre "La tuberculose"  : …  La* tuberculose est une mycobactériose que provoquent chez l'homme et chez l'animal deux mycobactéries pathogènes, Mycobacterium tuberculosis et M. bovis. Jusqu'à la moitié du xx^e siècle, environ 20 p. 100 des cas de tuberculose étaient produits par M. tuberculosis introduit par la voie respiratoire, et… Lire la suite

OBÉSITÉ

Écrit par :  Arnaud BASDEVANT, Cécile CIANGURA

Dans le chapitre "Une progression épidémique"  : …  La *prévalence de l'obésité varie selon les pays, les régions, le niveau socio-économique et les classes d'âge. L'obésité connaît actuellement un développement épidémique : elle n'est plus cantonnée aux pays d'Amérique du Nord et à l'Europe. Elle progresse en Asie, singulièrement en Chine urbaine, et dans les pays émergents, au Brésil. En France, sa… Lire la suite

O.M.S. (Organisation mondiale de la santé)

Écrit par :  Jean-Pierre ALMÉRAS

Dans le chapitre "Domaines d'activité"  : …   ; approvisionnement en eau et assainissement ; sécurité des substances chimiques) ; surveillance *épidémiologique (statistiques sanitaires et appréciation de la situation sanitaire dans le monde) ; éducation pour la santé ; action antipaludique ; maladies parasitaires ; maladies transmissibles (tuberculose, sida, lèpre, infections bactériennes et… Lire la suite

ONCOGENÈSE ou CANCÉROGENÈSE ou CARCINOGENÈSE

Écrit par :  Roger MONIER

Dans le chapitre "Activation de proto-oncogènes en oncogènes dans les tumeurs"  : …  L'*étude épidémiologique des cancers humains a conduit à la conclusion que, dans 60 à 80 p. 100 des cas, l'apparition d'un cancer est favorisée, ou provoquée, par un facteur de l'environnement. Dès la fin du xviii^e siècle, le médecin anglais sir Percival Pott avait pu établir une corrélation entre l'exposition aux goudrons… Lire la suite

PAPILLOMAVIRUS

Écrit par :  Sophie ALAIN, François DENIS

Dans le chapitre "Épidémiologie et transmission"  : …  *Tout papillomavirus est spécifique d'une espèce : les papillomavirus humains (HPV) infectent strictement l'homme. Ils sont transmis par contact direct à travers des microlésions de la peau ou des muqueuses, ou au cours de rapports sexuels. Du fait de la résistance de ce virus, une transmission indirecte, dans des conditions de promiscuité ou de… Lire la suite

PATHOCÉNOSE

Écrit par :  Danielle GOUREVITCH

…  d'une étude historique des maladies », in Annales E.S.C., 24, 1969, pp. 1437-1483). *La fréquence et la distribution de chaque maladie dépendent, hormis divers facteurs endogènes et écologiques, de la fréquence et de la distribution de toutes les autres maladies. Ce système structuré connaît une dynamique : il tend vers un état d'… Lire la suite

PLASMIDES

Écrit par :  Annie BUU HOÏ, Michel GUÉRINEAU

Dans le chapitre "Problèmes épidémiologiques"  : …  Actuellement,* la résistance d'origine plasmidique rend compte de plus de 80 p. 100 de la résistance bactérienne aux antibiotiques. Dans la nature, chez l'homme sain ou malade, et chez les animaux, les bactéries porteuses de plasmides de résistance sont de plus en plus nombreuses. Les quantités considérables d'antibiotiques déversées dans l'… Lire la suite

POLIOMYÉLITE

Écrit par :  Pierre LÉPINE

Dans le chapitre "Épidémiologie"  : …  *La poliomyélite est essentiellement une maladie de l'homme et l'accompagne dans ses déplacements : l'homme est la source du virus, comme il en est le réservoir principal sinon unique… Lire la suite

PRÉVALENCE

Écrit par :  Didier LAVERGNE

… *Terme utilisé dans l'interprétation d'un test de dépistage pratiqué à des fins épidémiologiques. La prévalence est le rapport entre le total des individus « vrais positifs » et des individus « faux négatifs » et le nombre global des personnes testées, c'est-à-dire la grandeur de l'échantillon, au sens que donnent à ce mot les statisticiens.… Lire la suite

PSYCHIATRIE

Écrit par :  Jean AYME, François CAROLI, Georges LANTERI-LAURA, Jean-Michel THURIN

Dans le chapitre "L'approche empirique"  : …  *Les travaux épidémiologiques qui ont abouti à la publication, en 1993, de la Classification internationale des troubles mentaux et des troubles du comportement, souvent appelée C.I.M.10, et les deux éditions du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, ordinairement désignées par les abréviations D.S.M.… Lire la suite

RAGE

Écrit par :  Pierre SUREAU

Dans le chapitre "Épidémiologie"  : …  *Historiquement, la rage fut d'abord une maladie des animaux sauvages, surtout du loup et des carnassiers voisins. Dès que les hommes se groupèrent en collectivités urbaines entraînant avec eux leurs animaux commensaux, elle devint également citadine, et ceci dès la plus haute Antiquité. Ces deux types épidémiologiques de rage existent encore… Lire la suite

RESPIRATOIRE (APPAREIL) - Pathologie

Écrit par :  Raoul KOURILSKY

Dans le chapitre "Les causes"  : …  lorsqu'elle existe, puisse être entretenue par des irritations chimiques n'avait pas été envisagée. *C'est pourtant ce qui a été démontré par une nouvelle méthode de recherche clinique : l'enquête épidémiologique sur questionnaire. Cette investigation à grande échelle, dont la technique très rigoureuse doit être complétée par l'exploitation… Lire la suite

SALMONELLOSES

Écrit par :  Léon LE MINOR

Dans le chapitre "Épidémiologie et prophylaxie"  : …  Certains* sérotypes de Salmonella, tels S. typhi et S. paratyphi A, ne sont hébergés que par l'homme. La transmission se fera par l'eau ou les aliments contaminés par les excréments humains. Ces bactéries étant sensibles à la chaleur et aux antiseptiques, le traitement des eaux de boisson, la pasteurisation du lait et des… Lire la suite

SANTÉ - Santé et maladies

Écrit par :  Jean-Yves NAU, Henri PÉQUIGNOT

Dans le chapitre "Agences d'expertise sanitaire"  : …  La veille sanitaire peut se définir comme l'ensemble des activités de *surveillance épidémiologique, de détection de tout événement susceptible d'affecter la santé humaine. Elle englobe aussi les investigations sur les origines, l'ampleur et les conséquences de ces événements, les alertes qu'ils imposent et les recommandations visant à prévenir ou à… Lire la suite

SANTÉ - Santé dans le monde

Écrit par :  Jean-Pierre ALMÉRAS, Jean-François NYS

Dans le chapitre "Espérance de vie et mortalité"  : …  *En 2008, selon les estimations de la C.I.A., l'espérance de vie à la naissance s'élevait, pour l'ensemble du monde, à 66,12 ans, soit 64,18 ans chez les hommes et 68,2 ans chez les femmes. C'est au Swaziland que l'espérance de vie était la plus faible du monde (32,2 ans), contre plus de 82 ans au Japon, légèrement devancé par Andorre (83,5 ans).… Lire la suite

SANTÉ - Économie de la santé

Écrit par :  Jean-Paul MOATTI

Dans le chapitre "Niveau des dépenses et qualité des systèmes de santé"  : …  de la période allant de 1925 à 1978, douze tiennent au seul recul de la mortalité infectieuse. *Constatant que l'amorce de ce déclin massif de la mortalité infectieuse est historiquement antérieure à la diffusion de vaccins et de thérapeutiques efficaces, des épidémiologistes en ont conclu que le progrès médical ne jouait qu'un rôle négligeable… Lire la suite

SEMMELWEIS IGNÁC FÜLÖP (1818-1865)

Écrit par :  Jacqueline BROSSOLET

… *Médecin hongrois qui, avant Pasteur, établit les règles actuelles d'hygiène médico-chirurgicale et lutta contre les germes responsables de l'hospitalisme. Venu à Vienne étudier le droit, il assiste à l'hôpital de cette ville à l'autopsie d'une jeune femme morte de fièvre puerpérale. Cette visite décide de sa vocation. Docteur en médecine en 1844,… Lire la suite

SIDA (syndrome immuno-déficitaire acquis)

Écrit par :  François BRICAIRE, Patrice PINELL, Yves SOUTEYRAND

Dans le chapitre "Épidémiologie"  : …  En *2008, dans l'ensemble du monde, 33,4 millions de personnes vivaient avec le VIH, soit 0,8 p. 100 de la population mondiale. Parmi elles, on dénombrait 2,1 millions d'enfants de moins de 15 ans. Ce nombre augmente chaque année sous l'effet combiné de deux facteurs. Il y a tout d'abord le nombre élevé de nouvelles contaminations : 2,7 millions en… Lire la suite

SOLEIL ET SANTÉ

Écrit par :  Florence COURTEAUX

Dans le chapitre "Danger, soleil"  : …  libres, éléments toxiques pour les cellules cutanées et qui contribuent à leur vieillissement. *Surtout, l'abus d'expositions solaires semble jouer un rôle important dans la forte augmentation des cancers cutanés, qui est observée dans tous les pays développés. Ce phénomène inquiète beaucoup les autorités sanitaires. Pour la plupart des… Lire la suite

SYDENHAM THOMAS (1624-1689)

Écrit par :  Jacqueline BROSSOLET

… *Médecin anglais, Sydenham restaura les principes hippocratiques de la médecine. Fidèle soldat de Cromwell, la défaite des royalistes le rend à la vie civile en 1646. Il étudie alors la médecine à Oxford et, après une interruption due à la reprise de la guerre civile, il obtient ses grades de docteur. Pour sa brillante conduite à la bataille de… Lire la suite

SYPHILIS

Écrit par :  Michel POITEVIN, André SIBOULET

Dans le chapitre "Problèmes épidémiologiques"  : …  association augmente la vulnérabilité des populations, et particulièrement les jeunes générations. *L'enquête épidémiologique sur ces maladies (base de toute lutte) se trouve de ce fait confrontée à d'énormes difficultés : mouvements temporaires ou permanents de population rendent très difficiles les recherches pour trouver l'agent contaminateur ;… Lire la suite

TCHERNOBYL

Écrit par :  François-Xavier COGNÉ

Dans le chapitre "Conséquences médicales et sanitaires de l'accident"  : …  conséquences sur la santé, ainsi que dans l'aide apportée aux autorités locales et aux populations. *Chacun des pays issus de l'ex-U.R.S.S. a dû se doter de moyens de diagnostic, de suivi et de traitement de sa population ; les fichiers correspondants ne sont pas toujours homogènes et rendent difficiles les études épidémiologiques. Parmi les… Lire la suite

TOXOPLASMOSE

Écrit par :  Georges DESMONTS

Dans le chapitre "Épidémiologie"  : …  *Les techniques d'isolement du parasite, et surtout les méthodes immunologiques, ont permis de reconnaître cette quasi-omniprésence de la toxoplasmose. La prévalence de l'infection (ensemble des sujets qui sont, ou ont été, infectés) varie évidemment en fonction de l'espèce et du climat. Les animaux carnivores ou omnivores (chien, porc, oiseaux de… Lire la suite

TRISOMIE 21 ou SYNDROME DE DOWN ou MONGOLISME

Écrit par :  Universalis

…  plus élevé que la moyenne : c'est la définition des groupes à risque pour cette pathologie. *Les études épidémiologiques ont montré une liaison importante entre l'existence d'une trisomie 21 et l'âge de la mère : le risque est de 0,1  p. 100 si la femme est âgée de 25 ans ; il est de 1,5  p. 100, soit 15 fois supérieur, si elle dépasse 40 … Lire la suite

TUBERCULOSE

Écrit par :  Jean BRETEY, Charles COURY

Dans le chapitre "Épidémiologie"  : …  Bien *qu'Hippocrate fasse mention d'une véritable épidémie de la maladie phtisique, il est pratiquement impossible de se faire une opinion valable de l'épidémiologie de la tuberculose avant l'apparition des premières statistiques générales concernant les causes de la mortalité. Pour les périodes antérieures, on ne peut recueillir que des données… Lire la suite

VACCINATION

Écrit par :  Chantal GUÉNIOT

Dans le chapitre "La vaccination, outil d'éradication des épidémies"  : …  Dans *les années 1960, alors que l'incidence de nombreuses infections commence à décliner, les spécialistes prennent conscience de la possibilité de faire totalement disparaître un certain nombre de germes de la planète, ceux dits « à réservoir humain », car ils ne peuvent survivre longtemps en dehors de cellules humaines. C'est ce qui s'est produit… Lire la suite

VICQ D'AZYR FÉLIX (1748-1794)

Écrit par :  Jacqueline BROSSOLET

… *Après des études de sciences et de médecine entreprises en 1765, Félix Vicq d'Azyr enseigne dès 1773 l'anatomie comparée, supplée A. Petit dans l'enseignement de cette discipline au Jardin des Plantes. Daubenton, dont il épouse la nièce, encourage ses travaux ; Vicq d'Azyr entre en 1774 à l'Académie des sciences à laquelle il adressera de nombreux… Lire la suite

VIEILLISSEMENT

Écrit par :  Claude JEANDEL, Marc PASCAUD

Dans le chapitre "Pour un vieillissement à haut niveau de fonction"  : …  inadaptés, à partir desquels ont été construites nos représentations du vieillissement. L'intérêt *du concept de « vieillissement à haut niveau de fonction » consiste notamment à placer ce dernier comme le référentiel d'un vieillissement « normal » à l'échelon d'une population. Il convient néanmoins de considérer dans ce modèle que l'individu est… Lire la suite

ZOONOSES

Écrit par :  Louis JOUBERT

Dans le chapitre "Classification"  : …  La classification des zoonoses mérite d'être plutôt* épidémiologique qu'étiologique. Elle sépare quatre groupes de maladies, selon leurs modalités essentielles de transmission. Les zoonoses à transmission directe (orthozoonoses) par traumatisme, contact, inhalation ou ingestion de germes virulents sont les plus nombreuses et les plus redoutables, qu… Lire la suite

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