COQUELUCHE
Épidémiologie
La coqueluche existe à l'état endémique dans le monde entier avec des poussées épidémiques survenant tous les deux à quatre ans. Bien qu'elle soit surtout une maladie du jeune enfant, avec un maximum de fréquence situé entre 2 et 5 ans, la coqueluche peut survenir avant 1 an (de 15 à 30 p. 100 des cas), voire chez le nouveau-né (qui ne paraît pas bénéficier d'une immunisation maternelle passive, comme dans la plupart des autres maladies de l'enfance) et aussi chez l'adulte, voire chez le vieillard, si ceux-ci n'ont pas été immunisés durant leur enfance.
La contagion est habituellement directe par les gouttelettes émises lors de la toux (gouttelettes de Flügge). Quelques cas authentiques de contamination indirecte par des linges souillés ont été rapportés ; en fait, la fragilité du bacille de Bordet-Gengou, qui ne peut survivre plus de quelques heures en dehors de l'organisme, limite la transmission indirecte. De même le rôle de porteurs de germes, convalescents ou sujets sains, est très limité. À l'opposé, les malades faisant une coqueluche légère, atténuée ou atypique, jouent un rôle très important dans la diffusion de la maladie.
La contagiosité des malades, maximale durant la phase catarrhale ou phase de début, décroît progressivement au cours de la période des quintes : pratiquement elle a disparu après la troisième ou quatrième semaine de celle-ci.
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Écrit par
- Henri-Hubert MOLLARET : professeur émérite à la faculté de médecine de Paris, chef de service à l'Institut Pasteur
Classification
Pour citer cet article
Henri-Hubert MOLLARET. COQUELUCHE [en ligne]. In Encyclopædia Universalis. Disponible sur : (consulté le )
Autres références
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CALENDRIER VACCINAL
- Écrit par Gabriel GACHELIN
- 2 597 mots
- 1 média
...reste la préoccupation première, des considérations additionnelles ont poussé à accroître le nombre de vaccinations obligatoires. Ainsi, la gravité de la coqueluche chez le nourrisson et sa contagiosité ont justifié la vaccination obligatoire contre cette maladie. Pour les oreillons – affection modérément... -
ÉPIDÉMIES ET PANDÉMIES
- Écrit par Jacqueline BROSSOLLET, Georges DUBY, Universalis, Gabriel GACHELIN, Jean-Louis MIÈGE
- 20 843 mots
- 15 médias
La coqueluche – le « tac » ou le « horion » – sévit de façon épidémique aux xvie et xviie siècles surtout. En juin 1580, elle frappa 10 000 personnes à Paris et « persécuta quasi tout le royaume de France tant que l'année dura, n'en échappant quasi personne d'une ville, village ou maison... -
VACCINS
- Écrit par Hans VAN WERVEKE, Christian VANDERMOTTEN
- 4 173 mots
- 4 médias
...une macromolécule porteuse pour déployer leur antigénicité). Les vaccins acellulaires, qui ne contiennent aucune bactérie vivante, sont assimilés aux vaccins sous-unitaires (vaccin contre la coqueluche). Ces vaccins ne présentent aucun risque infectieux. Ils sont bien tolérés, mais doivent faire l’objet...
Voir aussi
