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BOUILLAUD MALADIE DE ou RHUMATISME ARTICULAIRE AIGU

Sous le terme de maladie de Bouillaud ou rhumatisme articulaire aigu, on regroupe un ensemble de manifestations pathologiques, articulaires ou non articulaires, faisant suite à une infection par un streptocoque du groupe A. Un mécanisme immunologique non entièrement élucidé semble à l'origine de cette maladie qui ne se produit que chez un petit nombre des sujets touchés par le streptocoque. La maladie, actuellement en régression (peut-être à cause de la diffusion des antibiotiques), touche surtout les enfants et les adolescents : elle se révèle en moyenne deux semaines après une manifestation streptococcique (angine le plus fréquemment) mais quelquefois bien plus tard et, de ce fait, l'origine peut en rester méconnue.

Les manifestations cliniques majeures, au nombre de quatre, peuvent rester isolées ou constituer des groupements symptomatiques complexes.

La polyarthrite aiguë, qui donne son nom habituel à la maladie, se manifeste par des douleurs articulaires violentes, liées aux phénomènes inflammatoires ; elles régressent toujours sans aucune séquelle ; ces douleurs peuvent prendre simplement la forme de banales arthralgies.

Des lésions cutanées fréquentes so […]

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CHORÉES

Auteur :  Jean-Pierre ABOULKER

*On appelle « mouvement choréique » un mouvement spontané, obéissant aux synergies musculaires normales, mais échappant au contrôle de la volonté. Le caractère « gratuit » de cet acte moteur, qui se produit brusquement et de manière incohérente chez le sujet éveillé, rend le comportement de celui-ci surprenant et insolite. La cause de ce trouble… Lire la suite
CŒUR - Chirurgie cardiaque

Auteurs :  Claude d' ALLAINESChristian CABROL

Dans le chapitre "À l'intérieur du cœur" : …  Le type en est la commissurotomie pour rétrécissement mitral. *Le rhumatisme articulaire aigu, lorsqu'il touche le cœur, attaque les orifices valvulaires et, très souvent, la valvule mitrale qui sépare l'oreillette du ventricule gauche. Il épaissit les éléments mobiles de cette valvule, les surcharge de calcaire, et diminue progressivement le… Lire la suite
ENDOCARDITE

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*Toute lésion, notamment infectieuse ou inflammatoire, de l'endocarde et des valvules cardiaques ; c'est l'atteinte valvulaire qui détermine surtout la symptomatologie et les potentialités évolutives, c'est-à-dire la rapidité avec laquelle ces lésions vont indirectement nuire à l'activité du myocarde, entraînant de ce fait une insuffisance cardiaque… Lire la suite
RHUMATOLOGIE

Auteur :  André-Paul PELTIER

Dans le chapitre "Arthrites infectieuses" : …  On suppose alors que l'arthrite est due à des phénomènes immunitaires secondaires à cette infection.* C'est le cas dans le rhumatisme articulaire aigu où l'infection due à un streptocoque bêta-hémolytique du type A, qui siège dans la gorge, dans les arthrites de l'hépatite virale où le virus siège dans le foie. On a aussi regroupé, sous le nom d'… Lire la suite
STREPTOCOQUES

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Dans le chapitre "Paroi" : …  24) sont retrouvés de manière prépondérante chez les souches isolées de malades ayant développé un* rhumatisme articulaire aigu (souches « rhumatogènes ») ou une glomérulonéphrite aiguë poststreptococique (sérotypes 1, 4, 12 pour les souches à porte d'entrée pharyngée, et 49, 55, 57, 60 pour les souches à porte d'entrée cutanée). Dans le cas du… Lire la suite

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